Хронична срещу остра болка

Болката е често срещано оплакване в медицинската практика. Определя се като неприятно сетивно и емоционално преживяване, свързано с действително или потенциално увреждане на тъканите; или описани по отношение на такива щети. Това е субективно измерване. Описание на болката включва осем характеристики, а именно мястото, характера, тежестта, лъчението, временната връзка, свързаните симптоми, утежняващи и облекчаващи фактори. В зависимост от времевата връзка на болката тя се класифицира допълнително като остра и хронична болка и тази статия посочва разликите между тези два термина.

Хронична болка

Болката, която продължава преди изцелението или повече от около 3 месеца, се нарича хронична болка. Понякога острата болка може да стане хронична, ако продължава след 10-14 дни от началото.

Пътят на болката включва аферентни и еферентни влакна, където С влакна са отговорни за пренасянето на хроничната, така наречената висцерална болка.

През повечето време хроничната болка е свързана с психологическите смущения. Клинично пациент с хронична болка обикновено се представя с ограничаване на социалните, умствените и психологическите дейности, приглушен, тъжен или сънлив по изражението на лицето си или с вегетативни симптоми като нарушения на съня, раздразнителност или със загуба на апетит.

Хроничната болка е слабо локализирана и е тъпа и неясна по своя характер. Често е периодичен и изгражда върхове. Болката може да бъде насочена към други области, свързани с вътрешни фактори и често свързани с гадене, повръщане и лошо чувство.

Управлението включва нефармакологични и фармакологични терапии.

Остра болка

Острата болка, която е известна още като соматична болка, е внезапна.

Големи миелинизирани делта влакна са отговорни за пренасянето на острата болка.

Клинично пациент с остра болка представя повишена автономна активност, която се проявява като тахикардия, хипертония, изпотяване, намалена чревна смъртност, повишена честота и намалена дълбочина на дишане и с лицеви гримаси. Острата болка може да се засили и от психологически фактори като безсъние, безпокойство, депресия или гняв. Както бе споменато по-горе, острата болка може да стане хронична или може да се наслагва на хронична болка.

Острата болка е добре локализирана и лъчението може да последва разпределението на соматичните нерви. Той е остър и определен в характера си и боли там, където стимулът е свързан с външните фактори. Острата болка често е постоянна болка, а гаденето и повръщането не са рядкост, освен ако не са дълбоки соматични болки до засягане на костите.

Управлението на остра болка включва лекарствената терапия; главно опиоиди и нестероидни противовъзпалителни средства и регионалните блокери.