Ключова разлика - холецистит срещу холелитиаза

Жлъчката е вещество, което се произвежда от черния дроб и се съхранява в жлъчния мехур. Той емулгира мастните глобули в храната, която ядем и повишава тяхната разтворимост във вода и усвояването им в кръвта. Когато жлъчката, съхранявана в жлъчния мехур, е ненормално концентрирана, някои от съставките й могат да се утаяват, образувайки камъни вътре в жлъчния мехур. В медицината това състояние се определя като холелитиаза. Холелитиазата може да възпали тъканите на жлъчния мехур. Този възпалителен процес, протичащ вътре в жлъчния мехур, се нарича холецистит. По този начин ключовата разлика между холецистит и холелитиаза е, че холециститът е възпалението на жлъчния мехур, докато холелитиазата е образуването на камъни в жлъчката. Холециститът всъщност е усложнение на холелитиазата, която или не е диагностицирана, или не се лекува правилно.

СЪДЪРЖАНИЕ

1. Преглед и ключова разлика 2. Какво е холецистит 3. Какво е холелитиаза 4. Прилики между холецистит и холелитиаза 5. Сравнение отстрани - Холецистит срещу холелитиаза в таблична форма 6. Резюме

Какво е холецистит?

Възпалението на жлъчния мехур е известно като холецистит. В повечето случаи това се дължи на препятствие за изтичането на жлъчката. Такова препятствие повишава налягането вътре в жлъчния мехур, което води до неговото раздуване, което компрометира съдовото снабдяване с тъканите на жлъчния мехур.

Причини


  • Жлъчни камъни Тумори в жлъчния мехур или жлъчните пътища Панкреатит Възходящ холангит Травма Инфекции в билиарното дърво

Клинични характеристики

  • Интензивна епигастрална болка, която се излъчва към дясното рамо или гърба в върха на скапулата. Гадене и повръщане Понякога треска Подуване на корема Стеаторея Жълтеница Сърбеж

Изследвания


  • Чернодробни функционални тестове Пълна кръвна картина USS CT сканиране също се извършва понякога MRI

управление

Както и при хроничен панкреатит, лечението на пристъпи на жлъчен мехур също варира в зависимост от основната причина за заболяването.

Промените в начина на живот, като избавяне от затлъстяването, могат да бъдат полезни за намаляване на риска от заболявания на жлъчния мехур.

Контролът на болката и минимизиране на дискомфорта на пациента е първата част от управлението. Силни аналгетици като морфин могат да се изискват дори в най-тежките случаи. Тъй като възпалението на жлъчния мехур е патологичната основа на заболяването, се прилагат противовъзпалителни лекарства за контрол на възпалението. Ако запушването в билиарното дърво се дължи на тумор, трябва да се извърши хирургична резекция на него.

Усложнения


  • Перитонит поради перфорация и изтичане на гной Чревна обструкция Злокачествена трансформация

Какво е холелитиаза?

Поради увеличаването на концентрацията на жлъчката, някои от нейните съставки могат да се утаяват вътре в жлъчния мехур, образувайки жлъчни камъни. Това състояние е клинично идентифицирано като холелитиаза.

Рискови фактори за холелитиаза


  • Повишаване на възрастта Женски пол Затлъстяване Метаболитен синдром Вродени грешки в метаболизма Синдроми на хиперлипидемия Различни стомашно-чревни заболявания като болест на Крон

Патогенеза

В зависимост от съставката, която се утаява по време на образуването на камъни в жлъчката, те се категоризират в 2 основни категории като холестеролни камъни и пигментни камъни.

Холестеролни камъни

Образуването на холестеролни камъни се дължи на следните патологични състояния


  • Свръхнасищане на жлъчката с холестерол Хипомобилност на жлъчния мехур Ускорено холестеролно кристално ядро ​​Хиперсекреция на слуз в жлъчния мехур

Пигментни камъни

Пигментните камъни могат да се разглеждат като смес от неразтворими калциеви соли и неконюгиран билирубин. Следователно всяко състояние, което увеличава количеството на неконюгиран билирубин, като хронична хемолитична анемия, увеличава риска от получаване на пигментни камъни в жлъчния мехур. Инфекцията на жлъчните пътища от някои патогени, включително E.Coli и Ascaris lumbricoides, също е известно, че предразполага образуването на камъни в жлъчката по същия механизъм.

Клинични характеристики

Жлъчните камъни могат да останат безсимптомни за дълъг период от време.

  • Най-изявената клинична характеристика на това състояние е билиарната колика. След мазна храна поради увеличаване на налягането вътре в жлъчния мехур, пациентът чувства силна болка в епигастралния или десния хипохондричен участък на корема, която от време на време може да се излъчва към рамото или гърба. Последвалите възпалителни реакции, протичащи вътре в жлъчния мехур, поради наличието на камъни в жлъчката, могат да доведат до други неспецифични симптоми като гадене, повръщане, загуба на тегло и апетит и др. Може да има жълтеница, което е жълтеникавото обезцветяване на кожата Другите често срещани прояви са стеаторея и урина с тъмен цвят

Изследвания


  • Коремни USS ERCP Чернодробни функционални тестове и други кръвни тестове

управление

Изборът на медицински или хирургични лечения зависи от тежестта на симптомите.

  • Пероралните жлъчни киселини могат да се дават за разтваряне на камъни в жлъчката чрез разреждането им. Екстракорпорална ударна вълна Литотрипсия Перкутанна холецистостомия Хирургичното отстраняване на жлъчния мехур се нарича холецистектомия

Усложнения


  • Перфорационен перитонит Фистули Холангит Панкреатит карцином на жлъчния мехур

Какви са приликите между холецистит и холелитиаза?



  • И двете състояния са свързани с жлъчния мехур Отличителната черта на двете заболявания е силната болка, която възниква в епигастралната област, която понякога се излъчва към гърба или рамото.

Каква е разликата между холецистит и холелитиаза?

Обобщение - Холецистит срещу холелитиаза

Поради увеличаването на концентрацията на жлъчката, някои от нейните съставки могат да се утаяват вътре в жлъчния мехур, образувайки жлъчни камъни. Това състояние е клинично идентифицирано като холелитиаза. От друга страна, холециститът е възпалението на жлъчния мехур. Холециститът е усложнение на холелитиазата. Това е разликата между холецистит и холелитиаза.

Изтеглете PDF версия на холецистит срещу холелитиаза

Можете да изтеглите PDF версия на тази статия и да я използвате за офлайн цели, съгласно цитираната бележка. Моля, изтеглете PDF версия тук Разлика между холецистит и холелитиаза

Препратки:

1. Кумар, Първен Дж. И Майкъл Л. Кларк. Kumar & Clark клинична медицина. Edinburgh: WB Saunders, 2009. 2. Кумар, Винай, Стенли Леонард Робинс, Рамзи С. Котран, Абул К. Абас и Нелсън Фаусто. Робинс и Котран патологична основа на заболяването. 9-то изд. Филаделфия, Pa: Elsevier Saunders, 2010.

С любезност на изображенията:

1. „Хроничен повтарящ се холецистит, HE 4” от Patho - Собствена работа (CC BY-SA 3.0) през Commons Wikimedia 2. „Капки в жлъчката” от BruceBlaus - Собствена работа (CC BY-SA 4.0) чрез Commons Wikimedia